各省、自治區(qū)、直轄市及新(xīn)疆生産(chǎn)建設兵團衛生健康委、發展改革委、教育廳（局）、民(mín)政廳（局）、财政廳（局）、醫(yī)療保障局、中(zhōng)醫(yī)藥局、殘聯：
為(wèi)貫徹落實黨的十九屆五中(zhōng)全會精(jīng)神和實施健康中(zhōng)國(guó)、積極應對人口老齡化的國(guó)家戰略，進一步加強康複醫(yī)療服務(wù)體(tǐ)系建設，加快推動康複醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發展，逐步滿足群衆多(duō)樣化、差異化的康複醫(yī)療服務(wù)需求，國(guó)家衛生健康委、國(guó)家發展改革委、教育部、民(mín)政部、财政部、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中(zhōng)醫(yī)藥管理(lǐ)局、中(zhōng)國(guó)殘聯制定了《關于加快推進康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)發展的意見》。現印發給你們，請認真貫徹落實。
國(guó)家衛生健康委 國(guó)家發展改革委
教育部 民(mín)政部
财政部 國(guó)家醫(yī)保局
國(guó)家中(zhōng)醫(yī)藥局 中(zhōng)國(guó)殘聯
2021年6月8日
（信息公(gōng)開形式：主動公(gōng)開）
關于加快推進康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)發展的意見
康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)是衛生健康事業的重要組成部分(fēn)。加快推進康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)發展對全面推進健康中(zhōng)國(guó)建設、實施積極應對人口老齡化國(guó)家戰略，保障和改善民(mín)生具(jù)有(yǒu)重要意義。為(wèi)貫徹落實黨中(zhōng)央、國(guó)務(wù)院重要決策部署，增加康複醫(yī)療服務(wù)供給，提高應對重大突發公(gōng)共衛生事件的康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力，現就加快推進康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)發展提出以下意見。
一、總體(tǐ)要求和主要目标
（一）總體(tǐ)要求。全面貫徹落實黨的十九屆五中(zhōng)全會精(jīng)神和實施健康中(zhōng)國(guó)、積極應對人口老齡化的國(guó)家戰略，以人民(mín)健康為(wèi)中(zhōng)心，以社會需求為(wèi)導向，健全完善康複醫(yī)療服務(wù)體(tǐ)系，加強康複醫(yī)療專業隊伍建設，提高康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力，推進康複醫(yī)療領域改革創新(xīn)，推動康複醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發展。
（二）主要目标。力争到2022年，逐步建立一支數量合理(lǐ)、素質(zhì)優良的康複醫(yī)療專業隊伍，每10萬人口康複醫(yī)師達到6人、康複治療師達到10人。到2025年，每10萬人口康複醫(yī)師達到8人、康複治療師達到12人。康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力穩步提升，服務(wù)方式更加多(duō)元化，康複醫(yī)療服務(wù)領域不斷拓展，人民(mín)群衆享有(yǒu)全方位全周期的康複醫(yī)療服務(wù)。
二、健全完善康複醫(yī)療服務(wù)體(tǐ)系
（三）增加提供康複醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構和床位數量。各地衛生健康行政部門（含中(zhōng)醫(yī)藥主管部門，下同）要按照分(fēn)級診療工(gōng)作(zuò)和醫(yī)療衛生服務(wù)體(tǐ)系規劃要求，結合本地區(qū)康複醫(yī)療需求等，健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康複醫(yī)療服務(wù)體(tǐ)系。推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分(fēn)一級、二級醫(yī)院轉型為(wèi)康複醫(yī)院。支持和引導社會力量舉辦(bàn)規模化、連鎖化的康複醫(yī)療中(zhōng)心，增加轄區(qū)内提供康複醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構數量。鼓勵有(yǒu)條件的基層醫(yī)療機構根據需要設置和增加提供康複醫(yī)療服務(wù)的床位。
（四）加強康複醫(yī)院和綜合醫(yī)院康複醫(yī)學(xué)科(kē)建設。各地要按照國(guó)家印發的康複醫(yī)院、綜合醫(yī)院康複醫(yī)學(xué)科(kē)和中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院康複科(kē)的基本标準和建設管理(lǐ)規範等，加強軟硬件建設。鼓勵各地将增加康複醫(yī)療服務(wù)資源供給納入“十四五”衛生健康服務(wù)體(tǐ)系建設，重點支持地市級康複醫(yī)院、縣級綜合醫(yī)院康複醫(yī)學(xué)科(kē)建設。要科(kē)學(xué)統籌區(qū)域内公(gōng)立醫(yī)療機構和社會辦(bàn)醫(yī)資源，合理(lǐ)增加康複醫(yī)院數量。原則上，每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市至少設置1所二級及以上康複醫(yī)院；常住人口超過30萬的縣至少有(yǒu)1所縣級公(gōng)立醫(yī)院設置康複醫(yī)學(xué)科(kē)；常住人口30萬以下的縣至少有(yǒu)1所縣級公(gōng)立醫(yī)院設置康複醫(yī)學(xué)科(kē)門診。
（五）加強縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構康複醫(yī)療能(néng)力建設。結合國(guó)家加強縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能(néng)力建設的有(yǒu)關要求，鼓勵各地結合實際将康複醫(yī)療服務(wù)作(zuò)為(wèi)補短闆強弱項的重點領域予以加強，切實提升縣級醫(yī)院康複醫(yī)療服務(wù)水平。依托開展社區(qū)醫(yī)院建設和持續提升基層醫(yī)療服務(wù)能(néng)力的工(gōng)作(zuò)平台，支持有(yǒu)條件的基層醫(yī)療機構開設康複醫(yī)療門診,為(wèi)群衆提供便捷、專業的康複醫(yī)療服務(wù)。
（六）完善康複醫(yī)療服務(wù)網絡。借助城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體(tǐ)、專科(kē)聯盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多(duō)種形式，建立不同醫(yī)療機構之間定位明确、分(fēn)工(gōng)協作(zuò)、上下聯動的康複醫(yī)療服務(wù)網絡。醫(yī)療機構要按照分(fēn)級診療要求，結合功能(néng)定位按需分(fēn)類提供康複醫(yī)療服務(wù)。三級綜合醫(yī)院康複醫(yī)學(xué)科(kē)、三級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院康複科(kē)和三級康複醫(yī)院重點為(wèi)急危重症和疑難複雜疾病患者提供康複醫(yī)療服務(wù)。公(gōng)立三級醫(yī)院要承擔轄區(qū)内康複醫(yī)療學(xué)科(kē)建設、人才培訓、技(jì )術支持、研究成果推廣等任務(wù)，發揮幫扶和帶動作(zuò)用(yòng)，鼓勵社會力量舉辦(bàn)的三級醫(yī)院積極參與。二級綜合醫(yī)院康複醫(yī)學(xué)科(kē)、二級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院康複科(kē)、二級康複醫(yī)院、康複醫(yī)療中(zhōng)心、基層醫(yī)療機構等重點為(wèi)診斷明确、病情穩定或者需要長(cháng)期康複的患者提供康複醫(yī)療服務(wù)。以基層醫(yī)療機構為(wèi)依托，鼓勵積極開展社區(qū)和居家康複醫(yī)療服務(wù)。
三、加強康複醫(yī)療人才培養和隊伍建設
（七）加強康複醫(yī)療人才教育培養。有(yǒu)條件的院校要積極設置康複治療學(xué)和康複工(gōng)程學(xué)等緊缺專業，并根據實際設置康複物(wù)理(lǐ)治療學(xué)、康複作(zuò)業治療學(xué)、聽力與言語康複學(xué)等專業，增加康複治療專業人才培養供給，注重提升臨床實踐能(néng)力。鼓勵在臨床醫(yī)學(xué)專業教育中(zhōng)加強醫(yī)學(xué)生康複醫(yī)學(xué)相關知識和能(néng)力的培養，普及康複醫(yī)學(xué)專業知識。持續推進康複醫(yī)學(xué)科(kē)住院醫(yī)師規範化培訓，探索開展康複醫(yī)學(xué)科(kē)醫(yī)師轉崗培訓，增加從事康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)的醫(yī)師數量。
（八）強化康複醫(yī)療專業人員崗位培訓。逐步建立以需求為(wèi)導向，以崗位勝任力為(wèi)核心的康複醫(yī)療專業人員培訓機制。根據醫(yī)療機構功能(néng)定位和康複醫(yī)療臨床需求，有(yǒu)計劃、分(fēn)層次地對醫(yī)療機構中(zhōng)正在從事和拟從事康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)的人員開展培訓，提升康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力。加強對全體(tǐ)醫(yī)務(wù)人員康複醫(yī)療基本知識的培訓，增強康複醫(yī)療早介入、全過程的意識，将康複理(lǐ)念貫穿于疾病預防、診療、康複等全過程。
（九）加強突發應急狀态下康複醫(yī)療隊伍儲備。各地要依托有(yǒu)條件、能(néng)力強的綜合醫(yī)院康複醫(yī)學(xué)科(kē)、中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院康複科(kē)和康複醫(yī)院組建或儲備康複醫(yī)療專家庫，建立一支素質(zhì)優良、專業過硬、調動及時的應對重大疫情、災害等突發公(gōng)共衛生事件康複醫(yī)療專業隊伍，強化人員、物(wù)資儲備和應急演練，切實提升突發應急狀态下的康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力。
四、提高康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力
（十）完善康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)制度、服務(wù)指南和技(jì )術規範。結合康複醫(yī)療專業特點和臨床需求發展，制（修）訂完善醫(yī)療機構康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)制度、康複醫(yī)療服務(wù)指南和技(jì )術規範等，特别是重大疾病、新(xīn)發傳染性疾病的康複技(jì )術指南等，規範臨床康複醫(yī)療服務(wù)行為(wèi)，提高康複醫(yī)療服務(wù)的專業性和規範性，進一步增進醫(yī)療效果。
（十一）加強康複醫(yī)療能(néng)力建設。以提升康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力為(wèi)核心，重點加強三級綜合醫(yī)院康複醫(yī)學(xué)科(kē)、三級中(zhōng)醫(yī)醫(yī)院康複科(kē)和三級康複醫(yī)院的康複早期介入、多(duō)學(xué)科(kē)合作(zuò)、疑難危重症患者康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力。根據不同人群的疾病特點和康複醫(yī)療服務(wù)迫切需求，積極推動神經康複、骨科(kē)康複、心肺康複、腫瘤康複、兒童康複、老年康複、疼痛康複、重症康複、中(zhōng)醫(yī)康複、心理(lǐ)康複等康複醫(yī)學(xué)亞專科(kē)建設，開展亞專科(kē)細化的康複評定、康複治療、康複指導和康複随訪等服務(wù)。
（十二）提高基層康複醫(yī)療能(néng)力。通過醫(yī)聯體(tǐ)、對口支援、遠(yuǎn)程培訓等方式，發揮優質(zhì)康複醫(yī)療資源輻射和帶動作(zuò)用(yòng)，提高康複醫(yī)療中(zhōng)心和社區(qū)衛生服務(wù)中(zhōng)心、鄉鎮衛生院等基層醫(yī)療機構康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力和水平。鼓勵醫(yī)聯體(tǐ)内有(yǒu)條件的二級以上醫(yī)院通過建立康複醫(yī)療聯合團隊、一對一幫帶、選派康複專家定期下沉基層醫(yī)療機構出診、查房、培訓等，幫扶基層醫(yī)療機構提升康複醫(yī)療能(néng)力。同時，要加強對全科(kē)醫(yī)生、家庭醫(yī)生簽約團隊的培訓，提高其康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力。支持有(yǒu)條件的醫(yī)療機構與殘疾人專業康複機構、兒童福利機構等加強合作(zuò)，提高其康複水平。
（十三）提升中(zhōng)醫(yī)康複服務(wù)能(néng)力。落實《關于印發中(zhōng)醫(yī)藥康複服務(wù)能(néng)力提升工(gōng)程實施方案（2021-2025年）的通知》，充分(fēn)發揮中(zhōng)醫(yī)藥在疾病康複中(zhōng)的重要作(zuò)用(yòng)。鼓勵有(yǒu)條件的醫(yī)療機構積極提供中(zhōng)醫(yī)藥康複服務(wù)。加強中(zhōng)醫(yī)藥康複服務(wù)機構建設和管理(lǐ)，強化中(zhōng)醫(yī)藥康複專業人才培養和隊伍建設，開展中(zhōng)醫(yī)康複方案和技(jì )術規範研究，積極發展中(zhōng)醫(yī)特色康複服務(wù)，增加基層中(zhōng)醫(yī)康複服務(wù)供給，切實提升中(zhōng)醫(yī)藥康複服務(wù)能(néng)力和水平。
五、創新(xīn)康複醫(yī)療服務(wù)模式
（十四）逐步推進康複與臨床多(duō)學(xué)科(kē)合作(zuò)模式。鼓勵有(yǒu)條件的醫(yī)療機構創新(xīn)開展康複醫(yī)療與外科(kē)、神經科(kē)、骨科(kē)、心血管、呼吸、重症、中(zhōng)醫(yī)等臨床相關學(xué)科(kē)緊密合作(zuò)模式。以患者為(wèi)中(zhōng)心，強化康複早期介入，推動加速康複外科(kē)，将康複貫穿于疾病診療全過程，提高醫(yī)療效果，促進患者快速康複和功能(néng)恢複。
（十五）積極發展社區(qū)和居家康複醫(yī)療。鼓勵有(yǒu)條件的醫(yī)療機構通過“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式将機構内康複醫(yī)療服務(wù)延伸至社區(qū)和居家。支持基層醫(yī)療機構豐富和創新(xīn)康複醫(yī)療服務(wù)模式，優先為(wèi)失能(néng)或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有(yǒu)迫切康複醫(yī)療服務(wù)需求的人群提供居家康複醫(yī)療、日間康複訓練、康複指導等服務(wù)。
（十六）推動康複醫(yī)療與康複輔助器具(jù)配置服務(wù)銜接融合。落實《關于加快發展康複輔助器具(jù)産(chǎn)業的若幹意見》，推進康複醫(yī)療服務(wù)和康複輔助器具(jù)配置服務(wù)深度融合。醫(yī)療機構要按照有(yǒu)關要求，合理(lǐ)配置康複輔助器具(jù)适配設備設施，強化相關人員培訓，建立康複醫(yī)師、康複治療師與康複輔助器具(jù)配置人員團隊合作(zuò)機制，提高專業技(jì )術和服務(wù)能(néng)力。
六、加大支持保障力度
（十七）統籌完善康複醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付管理(lǐ)。将康複醫(yī)療服務(wù)價格納入深化醫(yī)療服務(wù)價格改革中(zhōng)統籌考慮,做好相關項目價格的調整和優化工(gōng)作(zuò)。指導各地落實康複綜合評定等29項醫(yī)療康複項目，加強醫(yī)療康複項目支付管理(lǐ),切實保障群衆基本康複醫(yī)療需求。
（十八）調動康複醫(yī)療專業人員積極性。醫(yī)療機構要建立完善康複醫(yī)療專業人員管理(lǐ)制度。健全以崗位職責履行、臨床工(gōng)作(zuò)量、服務(wù)質(zhì)量、行為(wèi)規範、醫(yī)療質(zhì)量安(ān)全、醫(yī)德(dé)醫(yī)風、患者滿意度等為(wèi)核心的績效考核機制，将考核結果與康複醫(yī)療專業人員的崗位聘用(yòng)、職稱晉升、績效分(fēn)配、獎勵評優等挂鈎，做到多(duō)勞多(duō)得、優績優酬，調動其積極性。
（十九）加強康複醫(yī)療信息化建設。要充分(fēn)借助雲計算、大數據、物(wù)聯網、智慧醫(yī)療、移動互聯網等信息化技(jì )術，大力推進康複醫(yī)療信息化建設,落實網絡安(ān)全等級保護制度。借助信息化手段，創新(xīn)發展康複醫(yī)療服務(wù)新(xīn)模式、新(xīn)業态、新(xīn)技(jì )術，優化康複醫(yī)療服務(wù)流程，提高康複醫(yī)療服務(wù)效率。積極開展康複醫(yī)療領域的遠(yuǎn)程醫(yī)療、會診、培訓、技(jì )術指導等，惠及更多(duō)基層群衆。
（二十）推動康複醫(yī)療相關産(chǎn)業發展。鼓勵各地通過科(kē)技(jì )創新(xīn)、産(chǎn)業轉型、成果轉化等方式，結合實際和特色優勢，培育康複醫(yī)療相關産(chǎn)業。優先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康複醫(yī)療方面，推動醫(yī)工(gōng)結合。積極支持研發和創新(xīn)一批高智能(néng)、高科(kē)技(jì )、高品質(zhì)的康複輔助器具(jù)産(chǎn)品和康複治療設備等，逐步滿足人民(mín)群衆健康需要。
七、組織實施
（二十一）加強組織領導。各有(yǒu)關部門要從全面推進健康中(zhōng)國(guó)建設、實施積極應對人口老齡化國(guó)家戰略，增進人民(mín)群衆健康福祉的高度，充分(fēn)認識加快推進康複醫(yī)療工(gōng)作(zuò)發展的重要意義。切實加強組織領導，形成政策合力，完善支持配套政策。各省級衛生健康行政部門要會同有(yǒu)關部門在2021年10月底前制定并出台本地區(qū)加快發展康複醫(yī)療服務(wù)的具(jù)體(tǐ)實施方案。
（二十二）明确部門職責。各有(yǒu)關部門要明确職責分(fēn)工(gōng)，加強政策聯動，合力推進康複醫(yī)療服務(wù)發展。各地衛生健康行政部門要按照要求合理(lǐ)規劃布局區(qū)域内康複醫(yī)療資源，加強康複醫(yī)療專業人員培訓和隊伍建設，規範康複醫(yī)療行為(wèi)，提高康複醫(yī)療服務(wù)能(néng)力，保障醫(yī)療質(zhì)量和安(ān)全。教育部門要加強康複醫(yī)療相關專業人才教育培養。發展改革、财政部門要按規定落實政府投入政策。醫(yī)療保障部門要推進醫(yī)保支付方式改革,完善醫(yī)療服務(wù)價格管理(lǐ)機制。民(mín)政部門要積極推動康複輔助器具(jù)産(chǎn)業發展。中(zhōng)醫(yī)藥主管部門要大力發展中(zhōng)醫(yī)藥特色康複服務(wù)。殘聯組織做好殘疾兒童康複救助工(gōng)作(zuò)并配合做好殘疾人康複醫(yī)療相關工(gōng)作(zuò)。
（二十三）強化指導評估。各地衛生健康行政部門要會同有(yǒu)關部門建立定期指導評估、重點工(gōng)作(zuò)跟蹤機制，及時研究解決出現的困難和問題。注重總結經驗，推廣有(yǒu)益經驗。鼓勵各地探索将公(gōng)立康複醫(yī)院納入公(gōng)立醫(yī)院綜合績效考核體(tǐ)系統籌要求，發揮績效考核的激勵作(zuò)用(yòng)，引導康複醫(yī)院持續健康發展。
（二十四）加大宣傳力度。各地要重視和加強康複醫(yī)療服務(wù)工(gōng)作(zuò)的宣傳，加大醫(yī)療機構醫(yī)務(wù)人員的康複醫(yī)療相關政策和業務(wù)培訓，提升服務(wù)能(néng)力。要廣泛宣傳康複理(lǐ)念、康複知識和康複技(jì )術等，普及和提高群衆對康複的認知和重視，在全社會營造推進康複醫(yī)療發展的良好氛圍。
----------THE END----------
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